A presença de transtornos psiquiátricos associados ao uso de drogas – comorbidade psiquiátrica – tem sido tema de estudos nacionais e internacionais. Indivíduos dependentes químicos possuem mais chances de desenvolver um transtorno psiquiátrico, quando comparados a indivíduos que não utilizam drogas, sendo a identificação deste outro transtorno relevante tanto para o prognóstico quanto para o tratamento adequado do paciente.
Dentre as comorbidades psiquiátricas mais comumente encontradas entre os dependentes químicos destacam-se os transtornos depressivos e ansiosos e os transtornos de personalidade. Uma pesquisa, feita por mim, apontaram que mais da metade dos indivíduos dependentes de álcool e outras substâncias possuíam um diagnóstico psiquiátrico adicional, sendo 72% Depressão e 47% Transtorno de Ansiedade.
Porém também existem outras comorbidades como Transtornos de Personalidade, Esquizofrenia, Doença Bipolar, Transtorno do Impulso.Diante de um paciente com uso problemático de drogas, devemos sempre investigar a existência de outra doença emocional; ou por baixo da dependência ou como consequência.
É provável até que a existência de outros transtornos emocionais co-mórbidos à dependência dificulte a adesão do paciente ao tratamento, proporcione resultados piores em termos de frequência e quantidade da droga consumida, bem como do funcionamento psicossocial.
É isso mesmo. Nem sempre é a droga em si a responsável exclusiva pela apatia ocupacional do dependente, pelos fracassos sociais e familiares. Muitas vezes sua própria personalidade se mostra algo inviável para a condução da vida.
O mais importante é, independente do paciente ter ou não uma comorbidade, ser feito um tratamento correto, com diagnóstico para cada doença, pois só assim se pode iniciar um tratamento adequado com medicamentos, psicoterapia, internação hospitalar ou em comunidade terapêutica.Para as doenças mentais existem um tratamento ou um controle significativo quando o paciente aceita o tratamento e faz uso regular das medicação.
O importante na dependência é o paciente estar ciente da sua doença e aceitar ajuda, pois assim seu tratamento se dará de forma mais eficaz e com menores chances de recaída.
DRA. RAFAELA CALONI
CRM 134280